薛向东：区块链医疗势在必行

区块链技术是一种通过全员信任的方式来集体维护一个可靠数据库的技术方案，是继云计算、大数据、人工智能、物联网之后最有潜力触发第五轮颠覆性革命浪潮的核心技术。其核心技术包括分布式账本技术、非对称加密算法以及智能合约等，具有共识机制、可追溯性、高度信任等特征。凡是有多次交易环节产生的行业，都可以用区块链，特别是在医疗领域也具有强大的多场景应用能力，有助于推动医疗体系改革、医疗数据的安全共享和协同，产生巨大的经济价值和社会价值。

近年来，我国相继出台了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》、《国卫规划发〔2017〕6号 “十三五”全国人口健康信息化发展规划》等一系列政策，扶持和推健康医疗大数据应用发展，探索创新“互联网+健康医疗”服务新模式、新业态。在这一系列政策背景下，各类区域健康医疗大数据中心，健康大数据产业园/基地/实验室纷纷在各地落地开花，应用涉及健康管理、慢病服务、便民惠民、公共卫生、医疗协同、行业治理、医药研发等各类新业态。此外，由各大科研院所/中心承担的各类单病种科研项目的申报、获批也如火如荼。如由国家癌症中心牵头的覆盖30家省级肿瘤医院以及177家市级肿瘤专科医院的“一库一网”项目。这些项目课题普遍都涉及到了患者临床与诊疗数据的分布式传输、汇聚、存储及分析利用，对于健康医疗大数据应用提出了更高的要求，如何在安全合法的基础上进行共享开放，做到趋利避害，使得健康大数据进一步精准服务于民？单纯依靠团队机构之间协作运行机制的建设，互信协议的确认与达成共识去维护数据的安全与信任，往往耗费大量的时间与精力，显然得不偿失。

区块链医疗可以完美解决这些问题。区块链本质上是一种分布式记账技术，从数据角度可以看做是一个去中心节点的数据库，它不是由某一方掌握的，而是各方一起参与记账，利用一些签名私钥和共识机制算法，行为都是可追溯的，确保数据不被篡改或损毁，使区块链的自身技术特点更加适用于医疗场景。分布式结构可应用于医疗数据共享；不可篡改的时间戳特性可解决数据和设备追溯及信息防伪问题；其高冗余度及多私钥的复杂保管权限的优点可解决目前医疗信息化技术的安全认证缺陷；灵活的可编程特性、可帮助医院建立拓展应用等。这使得可通过区块链技术，建立起一套互信共享的机制，规范医疗行为，进而在医院、医保、医药之间建立起透明可信的新型关系提供了一条创新途径，进一步激发深化医药卫生体制改革的动力和活力，提升健康医疗服务效率和质量，推动我国健康医疗大数据应用新发展。

东华软件拥有近20年的医疗信息技术应用及研发经验，将深入探索研究区块链技术应用于医疗数据利用、医保理赔、药品流通、健康管理以及医疗审计、DRGs等领域的解决方案，打造健康医疗产业新架构，使医院、医疗保险、医药、实验室、监管部门等环节能够实时连接且无缝分享数据，并无需担心信息泄露及篡改，为健康医疗事业的发展做出应有的贡献。